ASH – NASH – BASH: Wie eine Fettleber zum Auslöser für Leberkrebs wird

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Jeder dritte Mensch in den USA hat eine Fettleber (Steatosis), in Europa haben ca. 80-100 Millionen Menschen eine. Das sind gigantische Zahlen. Die Ursachen für eine Fettleber können vielfältiger Natur sein, so gibt es die NAFLD (Non Alcoholic Fatty Liver Desease, nicht-alkoholische Fettleber)  oder die ALD, was soviel wie alkoholische Fettleber bedeutet. Ernährung und Alkohol verursachen, dass die Leber Fett ansetzt.

Wenn die Menschen einfach weiter essen und trinken, wenn sie sich nicht genügend bewegen, dann befinden sie sich ohne es zu merken in einer Aufwärtsspirale der Erkrankung.

==> Fettleber ==> ASH-NASH-BASH ==> Hepatitis ==> Zirrhose ==> Krebs

Das sind die 5 Entwicklungsstufen einer kontinuierlichen und immer zerstörerischen Erkrankung der Leber.
Auf einer Veranstaltung hat Prof. Dr. Heikenwälder vom Deutschen Krebsforschungszentrum (DKFZ) die verschiedenen Etappen erläutert und neue Forschungsergebnisse vorgelegt. Dabei wurde von den Patienten, die Leberkrebs (HCC = hepatozelluläres Karzinom) entwickeln, auf die Vorstufen zurückgegangen, um die Treiber für den Krebs näher zu entschlüsseln.

Auslöser für den Fortschritt der Krankheit ist immer eine Entzündung der Leber, die durch Fett initiiert wird. NASH ist dabei die Abkürzung für die nicht-alkoholische Fettleber Entzündung oder Steatohepatitis (Steatosis = Fettleber, Hepatitis = Leberentzündung) und ASH ist die Abkürzung für die Alkohol bedingte Steatohepatitis. BASH kommt nach Heikenwälder immer häufiger vor, B steht dabei für beide (both) – NASH + ASH, also Patienten, die sich falsch ernähren und zusätzlich zu viel Alkohol konsumieren.
Wenn ihr eine Fettleber habt und zusätzlich Alkohol konsumiert, erhöht ihr das Risiko, Leberkrebs zu bekommen, um das 5-7-fache.

Heikenwälder bezeichnet die chronische Entzündung als den Motor von Leberkrebs. Sein Team hat sich damit beschäftigt, was im Körper passiert, damit dieser Motor auf Hochtouren läuft. 2 Immunzelltypen, nämlich aktivierte CD8+-T-Zellen und Natürliche Killer-T-Zellen (NKT), spielen eine wichtige Rolle bei der Veränderung von normalen zu pathologischen Hepatozyten (krankhaften Krebszellen). „Durch einen ‚Crosstalk‘ der Immunzellen mit Hepatozyten haben die Leberzellen ihre normalen Stoffwechselwege und auch die Reparatur von DNA-Schäden ‚verlernt‘.“ Dies sei der Start für die Krebsentstehung.

Neben dieser Fehlkommunikation von Zellen spielen auch noch die Thrombozyten oder Blutplättchen eine Rolle für die Auslösung der Entzündung. Die Blutplättchen werden durch erste Schädigungen der Leber angelockt und sind dafür verantwortlich, dass Immunzellen die Leber infiltrieren.

Eine Hepatitis, also Entzündung kann wie bereits gehört durch Ernährung oder Alkohol initiiert werden. Aber es gibt auch noch die Möglichkeit, sich eine virale Hepatitis einzufangen. Mittlerweile hat man 5 Subtypen (A-E) der Virushepatitis entdeckt, die mehr oder weniger schwerwiegend sind.

Man muss sagen, dass es zum gegenwärtigen Zeitpunkt keine neuen Medikamente gibt, die diese Spirale einfach aufhalten könnten. Was Heikenwälder berichtet ist Grundlagenforschung, die noch weit von zugelassenen Medikamenten entfernt ist.

Nicht zu Unrecht empfiehlt er deshalb die Prävention und Prophylaxe und meint damit zu Recht die Umstellung der Ernährung sowie die Aufnahme von sportlichen Aktivitäten. Aber ist das wirklich alles?

Wir sagen nein! Es gibt einen Wirkstoff, der für den Bereich der Leber sehr gut untersucht wurde, wir meinen hier das von uns häufig in die Diskussion eingebrachte Polyenylphosphatidylcholin (PPC). Sport und Ernährung sind gut und wichtig, aber zusätzlich seinem Körper PPC zuführen ist weitaus besser.

Wir möchten uns den Spaß machen, hier einmal ein Zitat aus einem medizinischen Fachbuch zur Lebererkrankung zu verwenden:

Zitat Leberkrebs

Kuntz E, Kuntz H-D: Hepatology
– Textbook and Atlas -, 3rd Edition
Springer Press, Heidelberg 2008; chapter 40: p.896

Die Übersetzung lautet:
… Auf der Grundlage dieser pharmakologischen und klinischen Daten scheint EPL/PPC das Mittel der Wahl zu sein, um eine Fettleber unterschiedlichen Ursprungs, z. B. aufgrund von Alkohol oder Fettleibigkeit, deutlich zu reduzieren oder zu beseitigen, selbst wenn die verursachende Noxe (= Stoff oder Umstand, der eine schädigende Wirkung auf den Organismus ausübt) nicht beseitigt werden kann, wie dies bei der Diabetes-assoziierten Steatose der Fall ist …

Hier findet Ihr weitergehende Infos zu den Ursachen für Leberkrebs:
Von der Fettleber zum Krebs: Die chronische Entzündung zu stoppen, ist der Schlüssel zur Therapie – Medscape – 19. Feb 2021.
https://deutsch.medscape.com/artikelansicht/4909727?uac=154087PN&faf=1&sso=true&impID=3205888&src=WNL_mdplsfeat_210222_mscpedit_de#vp_1

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